为什么中国人测骨龄应该用“中国人骨发育标准CHN法”
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作者:prod78c67
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发布时间: 2015-12-22
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评价中国人当然要用中国人的生长发育标准,这一点大家自然会想到,因为外国人长得跟我们都不一样。实事确实如此,因为人的生长发育首先受遗传因素影响,不同的种族其发育规律不完全相同。同时人的生长发育还受营养水平、营养结构、饮食习惯、地理环境、气候环境、人文环境等多种因素影响,所以不同种族,不同地区都应该制定自己的骨龄标准,而且还要随社会的进步及时修订。
正是这些原因,我国的医学工作者很早就开始了中国人骨龄标准的制定工作。早在20世纪50年代顾光宁和60年代李果珍就分别发明了顾氏法和李氏百分计数法。但是由于受当时条件所限,其制定标准的样本主要是上海和北京地区的少年儿童,相对于全国而言,样本的代表性较差,所以使用误差较大。同时,由于我国过去经济底子薄、社会发展落后,国家没有更多精力开展更多的基础研究工作,进一步造成了评价方法研究的滞后和推广普及的不够。而我们国家改革开放后,许多医生对骨龄的了解更多的来自于欧美文献,而国内此时又没有更实用的标准,因此许多研究人员和临床医生借用英国的TW标准和美国的G-P标准评价我国的青少年儿童,虽然有些专家用中国人的样本对这些标准进行了矫正,但是同样因为样本量太小和采样区域范围小而缺乏代表性,使用时不可避免的存在较大误差。正是这些原因的影响,使得一些人得出:骨龄测试不准确的错误认识。
1984年,我国成功的参加了洛杉矶奥运会,我国取得了奥运奖牌“零”的突破。为了在今后的奥运赛场上取得更多的奖牌,国家体委提出了“奥运战略”,因此科学选材就成了重中之重。
大家都知道,运动员的选拔必须从小抓起,而通过“测骨龄”了解少年儿童的生长发育规律和特点是必不可少的。正是在这种背景下,1987年国家体委组织了“中国人骨发育研究”课题组,聘请了国内医疗卫生系统的许多相关专业的著名专家、学者为顾问,直接指导“中国人骨龄标准”的制定工作。
课题组在全国(黑龙江,河北,陕西,四川,福建,湖南)共采集有效原始样本22160例,采集和调用(哈尔滨,北京,兰州,济南,上海,佛山)检验样本8639例,以世界前所未有的大样本(英国5000例,美国3000例)制定了“中国人的骨发育标准——CHN法。”
有人会问:为什么叫CHN法呢?CHN法与其它方法相比有什么特别之处吗?
答案是肯定的。因为在研究中专家们发现:计分法比图谱法所受的主观因素影响较小,随机误差和系统误差小,虽然与图谱法相比重复性稍差,但这种稍差是因为总体准确性提高而引起的,是科学的,是能够而且应该被接受的。在确定了大原则之后,课题组内的专家在李果珍教授的亲自指导下修订了TW2-20法骨发育分期描述,使定义更清晰,语言更简练,更适合基层医务工作者和体育工作者学习实用。另一个非常重要的方面是担任数据处理工作的邵伟东先生,在课题组内外的专家支持鼓励下,大胆的用数学方法给出了计算各参照骨权重的方法,进一步提高了骨龄评价的科学性,同时也精简了TW2-20的参照骨数量,最终形成了更科学简便的用14块参照骨的CHN法。
“中国人骨发育标准——CHN法”不仅得到了国内众多著名专家的一致好评,而且被国家体委和国家技术监督局标准化委员会确定为全国行业标准。参加鉴定的各行业专家一致要求在全国各行业推广使用。
“中国人骨发育标准——CHN法”于1998年被国家科技部授予“国家科技进步三等奖”。