骨龄软件

中国人骨发育（骨龄）评定与应用

著 作 权：石家庄展望未来科技有限公司（软著登字第047716号，登记号：2006SR00050）

产品登记：展望未来中国人骨发育（骨龄）评定应用软件（冀DGY-2006-217）

注册商标：展望未来（商标注册证：第4135666号，第4135667号）

运行环境：个人计算机，硬盘自由空间1G，内存256M以上，显示分辨率1024*768*24位彩色，操作系统Windows/2000/XP。

适用单位：适用于各级医疗卫生机构与生长发育疾病相关科室的临床辅助诊断、病程监测、疗效评估、科研、教学和青少年儿童生长发育咨询与指导工作。

主要功能：计算机辅助骨发育分期评价与骨龄(CHN法)计算及青春期身高发育阶段判断；独有的CHN2骨龄计算方法（骨化中心概率分布推断技术），还可较准确评测手腕骨有伤残、变异或因X线片质量等各种原因造成的判别目标骨骼缺损等情况。

配有图文并茂的骨发育分期特征图谱（包括示意图和X线图谱），方便骨发育分期评价。按照国家体育总局颁布的行业标准《中国人骨发育标准——CHN法》①计算骨龄。依据公认的骨发育特征法判断青春期身高发育阶段。

1、    三种模型身高预测：

① 骨龄法一：邵伟东先生设计的CHN法身高预测（女：骨龄0－17.3岁以下；男：骨龄0－18.4岁以下）②

② 骨龄法二：TW2_MARK法身高预测（女：年龄5－16.5岁以上，男：年龄6－18.5岁以上）②；

③ 遗传身高法：针对中国内地儿童——王路德法；

方便使用者根据遗传、骨龄、身高、体重、年龄等综合因素预测受测人最终身高。

2、    三种评价报告：

① 骨发育评价报告（附百分位数评价图：包括3％、10％、25％、50％、75％、90％、97％七条百分位数曲线）③

② 身高评价报告（包括在正常均值、±1SD、±2SD、±3SD共七条曲线按年龄、骨龄绘制的现身高评价图和预测身高评价）

③ BMI（体质指数）评价报告(附评价图：包括在正常均值、±1SD、±2SD、±3SD、±4SD共九条曲线按年龄、骨龄绘制的当前BMI评价图)

3、    初潮年龄和初潮骨龄预测

    ① 邵伟东先生设计的CHN法较准确的远期预测可能发生初潮的骨龄和年龄。

4、    方便的数据查询和报表打印：

① 打印三个单页评价报告；

② 打印汇总评价报告

③ 播放器查询和关键字查询

5、    方便的数据导出功能：

可将存档数据导出，生成EXECEL文档，方便数据统计处理。

6、    独有的骨发育分期评价练习、测试功能：

骨发育分期评价的准确性决定骨龄计算的准确程度，同时决定了身高预测的准确性，对临床正确诊断、确定治疗方案、评估生长发育延迟和提前程度及评估治疗效果和研究总结病例都非常重要。为提高临床使用人员的骨龄评测的水平，本系统附有105张各个年龄的骨龄片⑤和标准答案，方便使用人员随时练习、检测自己或考核他人的读片水平。同时可通过这些骨龄片与专家或他人随时交流读片经验。

8、 独有的计算机辅助查错系统

计算机根据生理学各骨发育均衡原则，自动查找可能误判发育分期的参照骨或因变异而与其它参照骨发育程度（分期）明显不一致的参照骨。

注：

① 《中国人骨发育标准——CHN法》——TY/T 001-92 中华人民共和国体育运动委员会发布 人民体育出版社  1992

② 《中国人骨成熟度评价标准及应用—CHN计分法和骨龄标准图谱》，张绍岩，邵伟东，杨士增，黄耕培等 人民体育出版社 1995

③ 《中国人骨发育研究报告》 国家体委“中国人骨发育研究”课题组1990

④ 《2000年国民体质监测报告》国家体育总局群体司编，北京体育大学出版社。

⑤  国家体委“中国人骨发育研究”课题组提供。

技术指标：依据中华人民共和国1998年“科技进步三等奖”成果“中国人手腕骨发育标准”（CHN法）和“中国人手腕骨骨龄计算与年龄区间估计”（CHN2法）及公安部相关研究成果编制。

适用对象：汉族处于发育阶段的男女青少年儿童及因疾病原因导致的发育尚未结束的成年男女。

CHN2法简介：CHN2法是由“CHN骨龄标准计算方法”的设计者邵伟东先生最新设计，该算法根据“手腕部骨化中心发育分期特征的概率分布和多骨化中心发育特征分期复合年龄分布等数学原理，设计了基于“中国人骨发育标准CHN法”原始定标样本的骨龄计算和年龄区间推断数学模型。CHN2法完全解决了TW系列方法和CHN法中存在的数据处理的数学模型缺陷，真正做到了时间敏感性越强，在骨发育评价中的代表性越高。而且可以根据当事人的具体情况选择参照骨（从20块骨化中心中任意选取），对已经发育成熟的骨化中心不需要再进行评价和输入不必要的骨发育分期读数，减少了差错率，提高了工作效率和准确性。

 

临床专业版程序主界面

 

临床专业版程序主界面-计算机辅助评价骨发育分期

 

 

       临床专业版程序主界面-骨发育评价图               临床专业版程序主界面-身高发育评价图

 

 

临床专业版程序主界面-BMI评价

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

骨发育评片练习与评片水平测试界面

 

临床专业版程序主界面-病例查询

 

临床专业版——生长发育动态监测表

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

“中国人手腕骨发育标准CHN法”成果简要说明

一、 成果简要说明及主要技术指标

本研究系国家体委计划任务，研究目的在于制订中国（汉族）儿童少年骨发育评价标准。该成果特点：

1.  系在全国布点的骨发育调查研究覆盖面大，样本量多，代表性强。首次制定了中国人（汉族）骨发育标准和评定方法。

2.  在研究方法上不仅修改了TW2—20的骨发育等级，而且在国内首次使用等级分类特征法和迭代法计算了各骨的权重，改变了以往人为确定权重的方法。

3.  南北方儿童骨发育速度基本相似；除陕西省外，各省样本与全国样本差异甚小，全国标准基本上可应用于不同地区城市儿童。

4.  经样本外六个城市8416例0—19岁儿童少年骨龄片的检验，证明该成果符合中国儿童少年骨发育现状。

5.  该成果使骨龄评定变的简单易学，便于推广。

主要技术指标：

1.  手腕骨发育等级。

2.  手腕骨发育等级得分。

3.  手腕骨骨龄。

4.  手腕骨发育的百分位数评价方法。

二、 推广应用前景及效益预测

该成果在体育、文艺系统可用于科学选材，在医疗卫生系统可用于内分泌疾病的诊断，疗效及预后的判断，在司法部门可用于判定少年的年龄范围。在生物学、儿少卫生学领域用于评价儿少的骨发育的程度。

仅就体育系统选材而言，国家培养一名优秀运动员每年要耗资一万多元，全国总计一万余名的优秀运动员是从数十万业余体校中选拔的。显然，选材的成功率至关重要。

科学选材的关键在于发育程度的鉴别，骨龄则是评价发育程度的理想指标。所以该成果的推广应用必将有利于提高选材的成功率，降低淘汰率，既可节省体育经费又可避免误人子弟。它的社会效益中也蕴含着极大的经济效益。

课题组技术顾问：北京医院放射科主任：李果珍教授（放射、影像学）

天津医院院长：孙鼎元教授（放射、影像学）

成果主要完成单位和主要完成人：

天津体育学院黄耕培（解剖学）

河北体育科学研究所张绍岩（运动生理学）

国家体委体育科学研究所杨士增（运动医学）

河北省科学院应用数学研究所邵伟东（应用数学、计算机应用）

湖南省体育科学研究所欧建华（体育科研）

哈尔滨市体育科学研究所（黄惟军）

重庆市体育科教中心

福建省体育科学研究所（吴惠茹）

陕西省体育科学研究所纪庆科（运动生理学）

“中国人手腕骨发育标准CHN法”成果专家鉴定意见

对《中国人手腕骨发育标准（CHN法）》的专家综合评议意见

一． 重要意义

1.  儿童少年生长发育过程有一定规律，骨龄则是国内外专家一致公认的能够精确反映这些规律和人体成熟度的重要指标，国内外对骨发育作过大量研究，也有不少人在一定范围内研究建立过评价标准。但是，这些研究多属地区性的，方法也不尽一致，应用上有很大局限性。国外标准基于对白种人研究，与我国青少年发育规律不尽相同，无法照搬使用。特别是近一二十年来，我国人民生活条件改变很大，儿童青少年的生长发育出现长期加速现象，迫切需要早日更新和建立适合中国实际的评价标准和方法，以准确及时反映这些变化。从这个角度看，本CHN法的研究建立正是时候，它必将对我国的临床医学、人类学、生物学、体育科学等领域产生深远影响。

2.  CHN法全面反映了当前城市汉族儿童的手腕骨发育状况，具有中国特色，这可以从代表性强，覆盖面大，实验样本和检验样本的合理选择中反映出来。作者对国内外先进经验并收并蓄，同时建立标准骨龄图谱和记分标准，适合不同层次不同研究目的需要。从X线片反映的骨指征变化趋势看，证实与欧美白人有相当大的区别，所以说本标准的制订使我国学者也从此有了自己使用的标准。

3.  参与评审的专家着重提到，CHN法将使我国在发育标准的研制方面在国际舞台上享有一席之地，对其他发育研究的影响是深远的。

4.  实践指导意义大。它可用于儿童健康与发育的综合评价以及对生长障碍儿童的诊断与鉴别诊断，各科专业优秀人才的选拔，使用广泛，前景十分乐观。其中一些部分（例如：3—6岁，6—14岁等年龄段）抽出来重新整理，可编制一些适合于基层妇幼卫生、优生优育、咨询门诊、基层儿科门诊等使用的简易评价标准，则可大面积推广，产生广泛的社会效益。

二. 研究特色

1.  比较一致的意见是：课题设计科学，组织比较严密、抽样合理、样本大而恰当。统计分析细致深入，为骨龄标准提供大量的充分依据，而且结论恰如其分，实事求是，这种学风可取。

2.  部分专家着重提到检验样本，有3416人，由此鉴定所确立的标准的准确性和可靠性，提高了本研究的信度和效度，这是以往国内外少有的。

3.  大多数专家指出，样本分布合理，使本标准基本符合中国国情，作为中国标准可以说名符其实。作者对东、西、南、北各地儿童的骨发育趋势作了比较分析，取得可贵数据，在国内属首创。

4.  多数专家指出，对TW2骨发育等级标准的部分修改是一个进步。废除了人为的各骨权重，采用“分类特征评分计算法”与“迭代法”确立各骨权重和各骨发育等级得分的方法在同类研究方面是一大突破。

5.  对作者将尺骨、三角骨、月骨、舟骨、大小多角骨等权重极低等级得分很小的指标大胆精简的做法，专家们的较一致意见是赞同的。认为不影响对正常儿童骨发育程度的评价准确性，相反完全有可能反而增加骨龄评价的准确性。多数专家提出，上述方法理论上可信，且使CHN法更趋简便，省时，且容易掌握。

6.  部分专家专门赞扬了本项研究的一个特色，即一家牵头，多学科协同配合，博采众家之长，充分运用现代统计、计算机、标准化研究的成果合理运用于自身研究和标准化制定，这是本研究能具备较强综合性和科学性的关键原因。

三. 三点参考意见和三点希望

综合专家意见，提出以下三点参考意见。

1.  有2名专家提出样本定点较少，如果能扩大2—4个更好，但他们也指出，在现有条件下，这一定点原则是合理的，有大型体质调研素材可作依据。

2.  2名专家提出，部分年龄组（参看表2）样本过少，部分省如陕西省有此现象，而一般规律提示西北儿童小年龄时发育速度是在一定程度上有落后倾向的，这对于衡量小年龄组的发育趋势和标准制订会有一定影响。当然从全国范围看影响不是全局的。

3.  一名专家对尺骨去掉后是否会影响青春期后期骨龄评价的准确性有疑问，希望今后作深入探讨。

专家们的希望综合归纳如下：

1.  绝大多数专家建议当务之急是把这一成果转化到实践中去，尤其推广到基层，使它在儿少卫生、体育人才及其他专业人才选拔、儿童保健、人类学和民族学研究中真正发挥出效益。

2.  绝大多数专家建议，尽快把作者建立的评分和图谱标准编印成册，适时召开推广培训班，作好推广工作，所印制之标准质量要高一些，文字叙述要精炼，准确无误，还应做好反馈，尤其多征求第一线使用者的意见。总之，这项工作要坚持做下去。

3.  专家对该科研的上级主管单位——国家体委科教司对这项重要而有意义的工作中的全面支持和强有力的领导表示钦佩，认为是对儿童，对提高我国的人口素质作了件实事好事。鉴于本研究在运动人才选拔方面的特殊实用价值，又是体委领导的项目，建议向国家体委有关部门审报科研成果。

1990年11月14日

执笔：叶恭绍、陈明达、季成叶

建  议  密  级 

批准密级及编号 

科 学 技 术 成 果 鉴 定 证 书编号（  ）  鉴 字   号

成果名称：中国人手腕骨发育标准（CHN）法的研究

成果完成单位：天津体育学院等

鉴定形式：专家评议

组织鉴定单位：国家体委科教司

鉴定日期：1990年11月14日

鉴定委员会专家名单

序号 鉴定会    姓 名     工作单位       所学专业    现从事专业     职称职务

1    主  委   叶恭绍   北京医科大学     儿少卫生    儿少卫生        教  授

2    副主委   陈明达   国家体委科研所   体育理论    体质研究        研究员

3    委  员   张国栋   上海医科大学     儿少卫生    儿少卫生        教  授

4    委  员   张  璇   首都儿科研究所   医    学    儿    科        研究员

5    委  员   沈  安   北京医科大学     数    学    卫生统计        教  授

6    委  员   陈家琪   天津体育学院     医    学    运动生理学      教  授

7    委  员   何文杰   河北省科学院     数    学    统计与图论      研究员

8    委  员   曾凡辉   上海体科所       运动医学    运动医学        副研究员

9    委  员   沈海琴   北京体育学院     运动解剖    运动解剖        副教授

10   委  员   季成叶   北京医科大学     儿少卫生    儿少卫生        副教授

11   委  员   何志义   国家技术监督局                               工程师

12   委  员   肖  惠   中国标准化与信息分类编码研究所人类功效学     工程师

13   委  员   田文惠   国家体委群体司                               副处长

 

展望未来中国人骨发育（骨龄）评定与应用软件用户名录

科研教学单位

北京大学儿少卫生研究所

吉林大学公共卫生学院

中山大学法医学教研室

西北民族大学医学院解剖学教研室

辽宁师范大学体育学院

沈阳体育学院运动人体科学系

天津体育学院解剖学教研室

辽宁医学院人类学研究所

温州大学体育学院

广州市体育职业技术学院

河南科技大学法医学教研室

首都儿科研究所生长发育研究室

综合医院用户

吉林大学中日联谊医院核医学科

吉林省体育系统运动创伤医院

天津医科大学总医院儿科

天津市南开医院保健科

北京协和医院内分泌科垂体组

河北医科大学第二附属医院儿科

河北医科大学第三附属医院儿科

河北省武警总队医院儿科

河北省邯郸市人民医院

河北省邯郸市第二医院

河北省邯郸市第三医院

河北省邯郸市中医院

河北省邯郸市传染病医院

河北省邯郸市口腔医院

河北省邯郸市磁县医院

河北省邯郸市广平县东张孟乡卫生院

河南商丘市第一人民医院影像科

河南省南阳市骨科医院放射科

湖南省吉首市临床检验所

湖南省湘西州人民医院儿保科

辽宁锦州医学院附属第二医院影像科

第三军医大学附属第三医院（重庆大坪医院）骨科

第四军医大学附属西安唐都医院内分泌科

江苏省无锡市江原医院影像科

江苏省江阴市中医院影像科

青海省人民医院影像科

广东省深圳市人民医院影像科

山东泰安市解放军八十八医院影像科

山东省医学影像学研究所（山东省立医院影像中心）

山东医药大学附属第二医院儿科

山东青岛市解放军四O一医院放射科

山西省太原迎新医院（太钢集团附属职工医院）影像科

浙江省杭州市萧山区第三人民医院生长发育科

浙江省温州乐清市第二人民医院

浙江省台州市玉环县人民医院儿科

安徽省宿州市中医院放射科

台湾省高雄热河联合诊所

美国俄勒冈州波特兰市杨士增中医诊疗所

吉林长春金赛药业有限责任公司

北京国家体育总局体育医院

儿童医院、妇幼保健院用户

北京首都儿科研究所附属医院

天津市妇幼保健院（儿保所）

河北省邯郸市妇幼保健院

山东省济南市妇幼保健院

山东省齐鲁儿童医院放射科

山西省妇幼保健院（山西省儿童医院）

山西省运城市妇幼保健院

广州市儿童医院（妇婴医院院区）

广东省深圳市儿童医院内分泌科

广东省韶关市妇幼保健院

广东省东莞市妇幼保健院

广东省吴江市妇幼保健院

宁夏回族自治区妇幼保健院

海南省妇幼保健院

海口市妇幼保健院

湖南省湘潭市妇幼保健院

辽宁省凌源市妇幼保健所

吉林省梅河口市妇幼保健院

黑龙江省绥芬河市妇幼保健院

四川省南充市南部县妇幼保健院

重庆市璧山县妇幼保健院

上海市多维保健食品有限公司

安徽省界首市计划生育服务站

杭州华夏儿童保健研究所

厦门今天科技保健咨询有限公司

重庆市雅明健康管理中心

国家骨龄裁判

湖南省体育科学研究所 欧建华 副研究员

国家体育总局体育科学研究所 王梅 研究员

河北省体育科学研究所 张绍岩 研究员

公检法司系统用户

公安部法医物证鉴定中心法医处

中山大学司法鉴定中心

广东省公安司法管理干部学院司法鉴定中心

广州市体育科学研究所司法鉴定中心

深圳市人民医院司法鉴定中心

河南科技大学司法鉴定中心

福建省厦门市公安局刑侦支队

浙江省宁波市公安局刑侦支队

湖北省武汉市公安局刑侦支队

山东省济宁市公安局刑侦支队

江苏省无锡市公安局刑侦支队

吉林省体育系统运动创伤医院司法鉴定中心

全国体育系统用户

国家体育总局国民体质监测中心

安徽省体育科学研究所

北京八一体工大队体育科研所

福建省福州市体育科学研究所

福建省三明市体育运动学校

福建省三明市体育科学研究所

福建省体育科学研究所

福建省厦门市体工大队科研医务科

福建厦门市体校

广东省体育职业技术学院

广东省体育运动学校

广东省广州市体育科学研究所

湖南省体育科学研究所

湖南省邵阳市全民健身指导中心

黑龙江省哈尔滨市体育科学研究所

黑龙江大庆市体育运动学校

吉林省长春市体育科学研究所

吉林省体育科学研究所

吉林省通化市体育科研所

江苏南京市体育科研所

江苏省盐城体育科学研究所

江苏省无锡市体育科学研究所

辽宁省体育科学研究所

辽宁省锦州市体育科学研究所

辽宁省沈阳市体育科学研究所

天津市体育运动学校

山西省晋中市体育局

山西省阳泉市体育运动学校

山西太原市体育科学研究所

浙江省体育科学研究所

浙江杭州梦网信息技术有限公司

浙江黄龙体育科技开发有限公司

浙江省瑞安市体育事业发展局

浙江嘉兴市少体校

浙江温州市体育科学研究所

河北省体育科学研究所

河北省体育运动学校

重庆市体育科学研究所

重庆市文江体育健身培训有限公司

重庆市奥体中心

陕西省西安市体育局

贵州省体育科学研究所

河南省体育运动学校

江苏省常州市体育医疗科研所

福建省南平市少体校